老年艾滋病感染东说念主数，抓续飞腾

本年69岁的张梁生涯在西南某县，曾是又名村医，2022年4月被确诊感染。他的老伴与其年龄相仿，患有精神分裂症，现在尚未感染。负责当地艾滋病惩办的县级疾控中心职责主说念主员赵婷，对两口子印象尤为潜入。

赵婷向《中国新闻周刊》回忆，她每年都会安排随访东说念主员上门，劝导张梁接纳养息，劝服其老伴进行东说念主类免疫谬误病毒（HIV）检测，但两位老东说念主一度拒却相助。本年年中，张梁因艾滋病激发肺部严重感染入院一两个月，一度人命病笃。直到出院后，他才启动主动地接纳抗病毒养息。之后，张梁的老伴也接纳了HIV检测。

比年来，老年群体中的HIV感染者和艾滋病患者数目抓续飞腾。据报说念，浙江、广东等地的乐龄病例占比均显明加多，其中浙江本年新发病例中，50岁以上的中老年群体已占到39.2%。

中国疾病驻塌实现中心原副主任、暨南大学疾病驻塌实现筹商院院长梁晓峰对《中国新闻周刊》示意，跟着老龄化加重，老年HIV感染者和艾滋病病例数目可能会继续增长，应尽早予以敷裕喜欢。

老年艾滋病感染东说念主数抓续飞腾 尊府配图 图/视觉中国

老年病例缘何增长？

除了广东和浙江，国内多个省份的老年HIV感染者和艾滋病患者东说念主数也在飞腾，西南与华南地区部分省份是重灾地。

中国疾病驻塌实现中心艾防中心副主任吕繁等东说念主2023年在《中华流行病学杂志》上发表的筹商提到，国内每年讨教的50岁以上HIV感染者，从2015年的近3.3万例飞腾到2022年的近5.2万例，其中，60岁以上HIV感染者东说念主数从2015年的17400余例飞腾到2022年的2.7万余例，主要王人集在西南和华南地区部分艾滋病疫情较重省份。

艾滋病（AIDS）是 HIV 感染发展到最晚期的推崇。HIV进入东说念主体后主要报复CD4+T淋巴细胞，早期感染者体内已有病毒但免疫功能尚未严重受损；当病毒抓续复制、多量破裂CD4+T淋巴细胞时，免疫功能崩溃，就会发展为艾滋病，继而出现严重并发症。

艾滋病筹商中，往往将50岁及以上东说念主群视为“老年”。赵婷贯注到，她场合县域这几年50岁以上的 HIV 感染者显明增多，近几年，每年都有几十例新发老年病例，多数病例被发面前仍处于感染早期。“县疾控中心每年都有免费的老年体检技俩，包含HIV检测，许多老年感染者是通过这种筛查发现的。”

艾滋病的平均潜伏期为2—10年。华中科技大学同济医学院附属同济病院感染科副主任医师郭威告诉《中国新闻周刊》，在潜伏期技术，HIV感染者经常莫得显明症状。许多老年感染者被发现，经常不是因为出现典型症状，而是因其他疾病就诊时“顺带”查出来的，比如作念术前查验。重庆大学附属仁济病院泌尿生殖中心负责东说念主孙中义告诉《中国新闻周刊》，比年来他也贯注到老年HIV感染者的增多。老年男性常见的疾病如前方腺增生或前方腺癌等，手术前必须作念感染学查验。泌尿科在为老年男性作念术前筛查时，也会发现HIV感染者。

多名受访行家示意，比年来新增的老年HIV感染者和患者，多数属于老年阶段的新发感染。老年HIV感染者和艾滋病患者病例占比缘何快速加多？深圳市第三东说念主民病院党委副布告、院长卢洪洲接纳《中国新闻周刊》采访时示意，关键在于老年群体自身的感染风险在飞腾。他指出，如今茕居老年东说念主鸿沟大，老年东说念主的性需求恒久被淡薄，安全套使用率很低，而针对老年东说念主的性健康闇练竟然空缺，导致他们在艾滋病性传播收蚁合成为新的脆弱群体。

梁晓峰进一步分析了社会与样式层面的原因：一方面，跟着寿命延迟，老年东说念主口数目加多，许多东说念主较早退休、生涯较宽裕，搪塞花式发生转变，而丧偶或恒久无业形成的寂寥孤身一人和心境需求，使部分老年东说念主寻求样式慰藉，但又碍于东说念主情，不肯通过正规渠说念寻求匡助；另一方面，艾滋病抗病毒养息擢升、疗效显明，使部分老年东说念主对病情的恐慌诽谤，以致产生“年齿大了没什么可怕”的心态，发素性行径时更不肯使用安全套。

尽管老年感染者数目抓续飞腾，但这一群体却恒久被淡薄。梁晓峰指出，社会宣传更多聚焦于后生东说念主，尤其是学校中的男男性行径东说念主群，因为这一年龄段的病例相对王人集。当前，国度不才层参预的防艾公益技俩主要面向后生，匡助他们得回必要的健康学问，比较之下，许多老年东说念主合座文化经由较低，防护顽强显明滞后。“这些都是今后防控职责中必须讲求面对的问题。”

HIV检测试纸

“失守”的老年性安全

除了社会结构与样式身分，老年东说念主性安全的“失守”，进一步加重了感染风险。

前述2023年发表的筹商指出，2015—2022年，我国新讨教的50岁以上老年HIV感染者中，异性传播占比跨越90%，其中生意性行径占44.8%。老年男性感染者数目约为女性的三倍，这部分东说念主群文化经由广泛较低，多从事农业行径。

梁晓峰指出，以前HIV筛查主要针对同性恋群体，但当前风物已发生变化。特地多的新发感染源于生意性行径，老年东说念主群尤其显明。生意性行径由于老本低、笼罩性强，已成为老年东说念主HIV感染的主要渠说念，也推进了该群体感染率的飞腾。

据赵婷了解，当地一些低档暗娼场面收费仅在20—50元，许多中老年丧偶、茕居或已婚男性会暗暗赶赴。当地上报的老年HIV病例大多为男性，老年女性多数由男性伴侣传染。

老年东说念主感染HIV后经常取舍隐敝病情。即便接纳养息，也不肯明确谈及感染路线。卢洪洲印象潜入的两位老年男性患者，一位在确诊后最大的诉求是对家东说念主只字不提，“死也不成丢这个脸”。为此，他撕掉药瓶标签，从不在家东说念主面前服药，并割断统共搪塞联系。另一位茕居老年男性患者，因驰念家东说念主发现其感染HIV，恒久自行减少药量，最终突发重症肺炎被送入急诊。其女儿在急诊室才得知真相，但老东说念主因恒久怪异正养息产生耐药，同期团结多种感染，一周内因多器官短缺死一火。

张梁的传染病讨教卡上登记的感染路线为“异性性传播”，但他的太太未被感染。他坚韧否定有过生意性行径，也不肯清楚具体传播原因。赵婷示意，当地大多数老年HIV感染者家庭经济要求一般，有些东说念主可能在低档暗娼场面发生不安全生意性行径而感染，但经常不肯承认。

老年东说念主感染HIV后经常取舍隐敝病情 尊府配图

关键要堵住“源泉”

多名HIV感染者曾告诉赵婷，刚被确诊的那段时候“竟然生不如死”，难以接纳试验。卢洪洲指出，部分老年感染者经常濒临“晚期发现、深度玷辱、热烈自闭、家庭扶助系统崩解”的逆境。医师不错通过药物养息，实现他们体内的HIV病毒，却难以放手他们心中恒久形成的样式装束。

多名受访医师示意，比较年青东说念主，老年东说念主感染HIV后对躯壳的危害往往更大，但养息意愿显明较低。郭威告诉《中国新闻周刊》，许多老年东说念主明知我方感染HIV，却拒却养息。尤其在农村地区，有的老东说念主以致觉得“年齿大了，不如算了”。他在门诊中见过不少经子女反复劝说来就诊的老年患者，一些老东说念主即便就诊，仍拒却养息。

艾滋病现在尚无法和谐。多名受访行家示意，唯有赶早发现并范例养息，按时服药、按期复查，HIV感染者的预期寿命与庸碌东说念主差别不大。

“关键是要堵住感染‘源泉’。”梁晓峰指出，现在，老年群体中HIV的传播，主要来自不知我方感染、发素性行径时不采取防护递次的东说念主群。他强调，改日老年艾滋病防控的关键，还在于加强医师培训和宣传闇练，让老年东说念主了解驻扎门径，使有高危性行径的老年东说念主能顽强到风险，并在过后主动查验，减少HIV传播。计算公益或政府技俩时，也应更多热心老年群体，为他们提供喜闻乐见的健康闇练，使其在这一年龄段仍能学会自满、自满和自我保护。“不外，对老年群体开展健康闇练仍濒临较浩劫度。”

记者：牛荷（niuhe@chinanews.com.cn）

裁剪：杜玮